- 2010-10-15
- 雄性禿
雄性禿髮很常見，主要發生在青春期之後，頭髮受到雄性賀爾蒙的影響，由深而粗的毛髮變成為淡而細柔軟的短毛。一般早期時，前額頭髮的髮線漸往後退或頭頂部的毛髮逐漸變稀疏，若更進展，即造成前額至頭頂部的完全禿。大多發生於男性，可能在20歲前後發病，且有家族的的發生傾向。女性也可能會有〝雄性禿〞但病情較輕，不至於〝潼山濯濯〞。
在治療方面，目前主要採用的方法有：
1.毛髮移植：
利用外科手術，自頭後處取下皮瓣，將其上之毛根分成小撮， 移植至禿髮部位。
2.外用生髮藥水：
本院使用的藥水是目前唯一經皮膚科醫師證實對雄性禿有療效之「生髮水」，用於患雄性禿髮病人可刺激禿髮部位的毛髮持續生長，防止落髮。局部使用時，大概持續使用大約4個月或4個 月以上（患者間因人而異）才可以觀察毛髮逐漸變長，變黑，同時每天頭髮脫落的數目也減少。此藥水對較早期，較輕微的雄性禿較有效。使用此藥水偶而可見頭 痛，眩暈，血壓改變，心悸等副作用。此治療應在皮膚科醫師的指示下使用，以確保安全性，並得到正確的療效評估。此藥應持續使用6個月，之後若醫師仍觀察不出療效，則不必再用。若有療效，必須繼續使用才能保持住新長出來的頭髮。如果停用預估3到4個月間，新髮將停止生長且恢復治療前舊觀。
使用時，每日兩次，一次用0.5至1ml由患部中心開始，塗抹於頭皮，每日總劑量不可超過2ml。
3.口服柔沛：
口服柔沛亦須服用三到四個月後才停止掉髮、長出新毛，服用直到兩年可達最大髮量，屆時可減少服用藥量。吃這種藥的人，約有百分之一到二的人會出現性功 能的問題包括：射精量減少、勃起硬度減低、性慾降低等。這些問題一般在持續服藥一段時間或停藥後會消失。口服柔沛有效的人，必須繼續服用才能保持住新長出 來的頭髮，如果停止服用，頭髮會漸漸回覆原來的樣子。
(1)Propecia柔沛:使用方式,每日服用1粒
(2)FYNASID菲那諾:使用方式, 每日服用1/4粒
4.低能量雷射療法-育髮雷射 Revage670:
低能量雷射其實在1960年代就已被發展出來，它主要是被用來促進傷口的癒合，降低發炎，減少慢性疼痛。如果應用到促進毛髮的生長，其主要的機轉則是可以增加毛髮的血液，提升對毛髮氧氣的供應，提升ATP的含量，加速毛髮細胞的分裂，使毛髮進入生長期，增加毛囊黑色素的形成。也就是說，希望能從細胞的層次去轉變，期待毛髮細胞能從逐漸凋零的狀態回到欣欣向榮的生長階段。
到目前為止已有許多的文獻證實低能量雷射對毛髮的生長是有幫助的，最近在紐約的報告，以低能量雷射針對第2期到第5期的雄性禿患者，進行為期16周的治療，發現平均可增加37.79%的生髮量。另外也有報告指出經過6個月的低能量雷射治療，平均單位面積的頭髮量由12根增加到23根。不過也不是所有的禿頭都是有效的，比如：比較晚期的雄性禿、或者疤痕性的禿頭，毛囊都已經死亡，低能量雷射就沒辦法讓毛囊重新出現生機。
在國外，低能量雷射有分家用型與需要到醫療機構才能治療的大型機種，大型機種的好處是雷射能量較強，每次接受的雷射光的量比較多，治療的效果比較容易評估。家用型則是能量較低，必須較頻繁的使用，但也可能因為比較不容易持續使用，造成效果不彰，但是好處當然是比較方便，不必出門而已可以隨時隨地的使用。
最後必須提醒一點的就是，低能量雷射並不是照越多越好，適當的劑量可以促進毛髮生長，太多則可能出現反效果，因為低能量雷射照射時皮膚只有感受到微微的溫 熱感，沒有其他任何的不適，千萬不要因為求好心切，而過度治療，這樣反而會對皮膚及毛髮造成不良的影響。
低能量雷射療法-育髮雷射 Revage670